Revista Cirujanos Plásticos

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WHAT´S NEWS. ESPAÑOL-SPANISH

" BREAKING NEWS- ÚLTIMA HORA **** .... //// ....... EL CIRUJANO PLÁSTICO MEXICANO, PORFIRIO CASTILLO CAMPOS, REVOLUCIONA LA CIRUGÍA PLASTICA FACIAL MUNDIAL...... EL PASADO 08 DE JULIO PUBLICÓ EN LA AFAMADA Y RECONOCIDA REVISTA ESPECIALIZADA EN CIRUGÍA PLÁSTICA ESTÉTICA " AESTHETIC SURGERY JOURNAL OPEN FORUM" DE LA UNIVERSIDAD DE OXFORD , SU TÉCNICA " RITIDOPLASTIA A TRAVÉS DE INCISIONES MÍNIMAS", LO CUAL ROMPE PARADIGMAS EN LO QUE HASTA EL DÍA DE HOY, SE HABÍA REALIZADO EN LA CIRUGÍA PLÁSTICA FACIAL.... CON ESTA NUEVA TÉCNICA "PORFIRIO CASTILLO CAMPOS" (TPCC), YA NO HABRÁ AYER , SINO UN MAÑANA EN LA CIRUGÍA PLÁSTICA MUNDIAL........ PORFIRIO CASTILLO CAMPOS, CIRUJANO PLÁSTICO, ESTÉTICO Y RECONSTRUCTIVO SE CONVIERTE EN REFERENTE DE LA ESPECIALIDAD NO SÓLO EN SU PAÍS, MÉXICO, SINO A NIVEL MUNDIAL...... AQUÍ LOS DETALLES FINOS : Ritidoplastia a través de incisiones mínimas (rítmica) Porfirio Castillo-Campos, MD Notas del autor Revista de Cirugía Estética Foro Abierto , Volumen 4, 2022, ojac059, Universidad de Oxford... Publicado: 08 julio 2022 Historial del artículo....... RESUMEN.- En el presente informe, se describe un enfoque alternativo innovador para la ritidoplastia. La Ritidoplastia a Través de Mínimas Incisiones (Rítmica) es un procedimiento alternativo efectivo, eficiente, seguro y reproducible para el rejuvenecimiento facial. Tiene varias ventajas sobre los procedimientos tradicionales........ OBJETIVO.- El objetivo principal de este informe es describir la técnica quirúrgica de Rítmica...... MÉTODOS.- La técnica quirúrgica para la plastia frontal requiere solo una incisión transversal de ~7 mm ~1 cm detrás de la línea del cabello en la línea media. La blefaroplastia superior e inferior se realizan con incisiones de ~3 mm, y no se necesita sutura. También se puede realizar la liposucción de cuello y el lifting facial mediante incisiones preauriculares...... RESULTADOS.- A continuación, resumimos los resultados obtenidos en 741 pacientes sometidos a ritidoplastia a través de mínimas incisiones. El seguimiento de estos pacientes se extendió hasta 20 años. Esta técnica redujo drásticamente la longitud de las cicatrices; las cejas se elevaron 8-13 mm y, en algunos casos, la punta de la nariz también se elevó ~7 mm. Minimizó o eliminó las líneas verticales del entrecejo y los surcos horizontales en la frente. El uso de esta técnica permitió una excelente definición del ángulo cervicofacial en los pacientes. https://academic-oup-com.translate.goog/.../6634185... .... CONCLUSIONES .- En conclusión, la ritidoplastia a través de mínimas incisiones redujo drásticamente la longitud de las cicatrices, el sangrado, el tiempo quirúrgico, evitó el uso de drenajes, redujo los costos y acortó el período de convalecencia. También ofreció a los pacientes una apariencia natural con complicaciones menores...... /////..........***CON UN RETRASO DE SEIS MESES, LA COMISIÓN FEDERAL PARA LA PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS SANITARIOS (COFEPRIS) LANZÓ UNA ALERTA SOBRE LA POSIBILIDAD DE DESARROLLAR LINFOMA ANAPLÁSICO, UN TIPO POCO COMÚN DE CÁNCER, POR EL USO DE IMPLANTES MAMARIOS TEXTURIZADOS Y EXPANSORES DE TEJIDO ( NATURELLE y MICROCELL) DE LA MARCA ALLERGAN...EN EUROPA LA ADVERTENCIA DE RETIRO DE ESTOS IMPLANTES, SE REALIZÓ DESDE DICIEMBRE DE 2018....///....*** La agencia francesa GMED notificó la no renovación del certificado CE para alguno de los implantes mamarios texturizados de la empresa Allergan. Por tanto, su venta y publicidad quedaba prohibida en Europa a la espera de la resolución final de la agencia. Ante esta noticia Allergan decidió dejar de vender todos los implantes y expansores con cobertura de Biocell y Microcell. la ANSM (Agence nationale de securité du médicament et des produits de santé) reunirá un comité científico de especialistas para analizar el problema. Posteriormente emitirá su decisión sobre el uso particular de implantes mamarios texturizados. A la espera de sus conclusiones, el conocimiento científico con respecto a las complicaciones de los implantes mamarios se pueden resumir de la siguiente manera: 1. Complicaciones poco frecuentes como la contractura capsular. 2. La relación causa-efecto de los implantes con el linfoma anaplásico de célula grande (LACG-AIM o BIA-ALCL). 3. La dudosa relación de los implantes mamarios con el desarrollo de enfermedades autoinmunes. En relación con el linfoma anaplásico, en 2011 la FDA anunció la relación directa en la etiopatogenia entre los implantes mamarios con un tipo específico de linfoma, el BIA-ALCL ***ESTÁ MÉXICO PRAPARADO PARA REALIZAR EL TRASPLANTE DE CARA?..... CON LAS LIMITACIONES DE LOS PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA , EL NÚMERO CRECIENTE DE HERIDAS DE BALA , QUEMADURAS Y ACCIDENTES DE TRABAJO QUE RESULTAN EN DEFORMIDADES FACIALES COMPLEJAS, QUEDA UNA SOLA OPCIÓN: EL TRASPLANTE DE CARA (FACIAL)…. EL INSTITUTO DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN “SALVADOR ZUBIRÁN” (INCMNSZ) HA LLEVADO A CABO TRASPLANTES DESDE 1971 . EN EL INCMNSZ SE REALIZÓ EL PRIMER TRASPLANTE BILATERAL DE MIEMBRO SUPERIOR EN LATINOAMERICA EN 1912…. DICHA INSTITUCIÓN ESTÁ DISPUESTA A CONTINUAR DE ESTA MANERA , HASTA LLEVAR A CABO UN TRASPLANTE DE CARA…. CON ESTE FIN , IDENTIFICA Y RESUELVE VARIOS DE LOS RETOS…. EL PRIMERO DE ELLOS FUE LA ACEPTACIÓN E INCLUSIÓN DE ALOTRASPLANTE COMPUESTO VASCULARIZADO (VCA) CON LA APROBACIÓN DEL PROCEDIMIENTO DE TRASPLANTE DE CARA EN LA LEY MEXICANA DE SALUD . POSTERIORMENTE , LA SECRETARÍA DE SALUD DIO LA LICENCIA AL INSTITUTO DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN “SALVADOR ZUBIRAN” PARA LLEVAR A CABO ESTE PROCEDIMIENTO …. EL COSTO SERÁ CUBIERTO POR EL PACIENTE (PRIMERA PARTE PAGADORA), LAS INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL (SEGUNDA PARTE PAGADORA) , Y LA SECRETARÍA DE SALUD ( TERCERA PARTE PAGADORA)…. EL TERCER RETO FUE MANTENER EN CURSO EL ENTRENAMIENTO QUIRÚRGICO DEL EQUIPO CON LA UTILIZACIÓN DE CADÁVERES…. EL CUARTO RETO FUE LOCALIZAR DONADORES; HACIA ESTE FIN, SE HA DESARROLLADO UNA CAMPAÑA DE PROMOCIÓN DE DONACIÓN DE PIEL DE CARA A TRAVÉS DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN , REALIZANDO UN “COMIC” , Y ENTRENADO A COORDINADORES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS PARA POSTERIORES ALOTRASPLANTES COMPUESTOS VASCUARIZADOS( VCA)… DE ESTA MANERA , EL INCMNSZ HA LOGRADO LAS FACILIDADES LEGALES, ADMINISTRATIVAS , MÉDICAS Y QUIRÚRGICAS PARA LLEVAR A CABO EL TRASPLANTE DE CARA. ESTE ESTUDIO FUE ELABORADO ENTRE OTROS MÉDICOS POR: MARTÍN INGLESIAS, Y PATRICIA BUTRON del INCMNSZ.....////....*** SE INCREMENTA EL CÁNCER DE MAMA EN EL HOMBRE A NIVEL MUNDIAL… DURANTE AÑOS LA INCIDENCIA DEL CÁNCER DE MAMA EN EL HOMBRE HABÍA PERMANECIDO ESTABLE; SIN EMBARGO HAY UN INCREMENTO DE 0.86 A 1.06 POR 100 MIL HABITANTES EN LOS ÚLTIMOS 26 AÑOS...////.... *****LA PREVALENCIA DE FISURA DE LABIO Y PALADAR PROVOCA UN FUERTE IMPACTO EN LA SALUD PÚBLICA... SU CORRECCIÓN QUIRÚRGICA PUEDE REQUERIR DE UNA A CINCO O MÁS INTERVENCIONES ... EL OBJETIVO DE ESTA INFORMACIÓN ES DETERMINAR LA FRECUENCIA DE CASOS DE LABIO Y PALADAR HENDIDO EN MÉXICO REPORTADOS POR LA DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA DE LA SECRETARÍA DE SALUD, MEDIANTE UN CANAL ENDÉMICO PARA POSICIONAR LOS REGISTROS DURANTE 2015... SE REALIZÓ UN ESTUDIO OBSERVACIONAL, DESCRIPTIVO, TRANSVERSAL Y RESTROSPECTIVO EN LA REVISIÓN DE LOS CASOS DE FISURA DE LABIO EN MÉXICO, REPORTADOS POR LA DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA DE LA SECRETARIA DE SALUD DE 2008 A 2015...SE REGISTRARON 799 NUEVOS CASOS EN EL GÉNERO MASCULINO (60%), MIENTRAS QUE EN EL FEMENINO SE EVIDENCIARON 529 CASOS CORRESPONDIENTES AL 40%... LOS MESES CON MAYORES EVENTOS REPORTADOS SE POSICIONARON EN ZONA DE ALERTA, Y ESTOS FUERON MARZO Y JULIO. ...///// +++++ MUERTE SÚBITA EN LIPOSUCCIONES.... La Asociación Mexicana de Cirugía Plástica realizó una encuesta para determinar los factores relacionados con la muerte súbita en lipoaspiración. En el periodo de 2005-2014 se reportaron 64 casos; con un incremento de 1,479 casos por cada año (R = 0.983; p < 0.001), se pronosticaron 18 muertes para el año 2015. El mayor porcentaje de mortalidad relacionado con los años de experiencia de los anestesiólogos fue entre 15 a 20. Hubo 12 fallecimientos antes de iniciar el procedimiento quirúrgico. El mayor porcentaje de mortalidad en cuanto a los años de experiencia de los cirujanos fue de los 20 a los 25. Los procedimientos fueron realizados 15.62% en consultorio, 54.68% en clínicas y 29.68% en hospitales. Las manifestaciones clínicas fueron en el 68.73% hipotensión arterial, disnea con tos, bradicardia y desaturación de oxígeno. Las principales causas de muerte fueron embolismo graso 26.56%, tromboembolia pulmonar 20.31% y desconocida 31.25%. La lidocaína fue utilizada en la solución tumescente en 59.37% de los casos a dosis de 13.88 a 80.64 mg/kg peso. Hubo una fuerte correlación entre la aplicación de lidocaína y el tiempo de muerte transoperatoria; la mayor mortalidad fue en los primeros 60 minutos (B = -2.63% R = 0.924; p = 0.008) y en el postoperatorio la mayor mortalidad se presentó a las 4 horas y se abatió a las 16 horas (B = -4.4% R = -0.917; p = 0.005). Hubo un total de 38 casos (59.37%) de fallecimientos que pudieron haberse prevenido. Se establecen recomendaciones preventivas. Se concluye que los estudios actuales no son determinantes para encontrar causalidad.......////... .....////// CRISIS EN LA ÉTICA DE LOS CIRUJANOS PLÁSTICOS EN MÉXICO.... En el pasado el ejercicio profesional del cirujano plástico estaba únicamente basado en la ética, la moral y los conocimientos del profesionista por un lado y la confianza plena del paciente en su médico por el otro, dando una excelente relación médico-paciente como resultado. En el devenir de los tiempos las cosas han cambiado para mal, al extremo que el paciente se llama cliente, el médico ahora es un prestador de servicios de salud y la relación médico paciente se ha convertido en un contrato. Muchos de los cirujanos plásticos en México se han convertido en “mercenarios de la especialidad”....////….VERGONZOSA Y HUMILLANTE DESTITUCIÓN DEL PRESIDENTE DE LA AMCPER ANTE EL CONSEJO MEXICANO DE CIRUGÍA PLÁSTICA (CMCPER), EUGENIO RODRÍGUEZ OLIVARES... EN TODA LA HISTORIA DEL CONSEJO MEXICANO DE CIRUGÍA PLÁSTICA (CMCPER) A PARTIR DE 1969, NUNCA SE HABÍA DENIGRADO Y DESHONRADO EN FORMA TAN HUMILLANTE COMO MIEMBRO DEL CMCPER, A NINGÚN PRESIDENTE EN FUNCIONES, Y REPRESENTANTE DE LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE CIRUGÍA PLÁSTICA (AMCPER), COMO AHORA LO FUE EUGENIO RODRÍGUEZ OLIVARES, A QUIEN TAMBIÉN SE LE SUSPENDIERON TODOS SUS DERECHOS COMO MIEMBRO DE LA MISMA ASOCIACIÓN DE CIRUJANOS PLÁSTICOS QUE LIDERÓ, POR DIVERSOS MOTIVOS....ESTA SANCIÓN QUEDARÁ ESCRITA POR SIEMPRE EN LA HOJA DE VIDA TANTO DEL CONSEJO MEXICANO DE CIRUGÍA PLÁSTICA, COMO DE LA PROPIA ASOCIACIÓN MEXICANA DE CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y RECONSTRUCTIVA (AMCPER).

WHAT´S NEWS. ENGLISH-INGLÉS

" BREAKING NEWS- . ÚLTIMA HORA.... **** THE MEXICAN PLASTIC SURGEON, PORFIRIO CASTILLO CAMPOS, REVOLUTIONIZES FACIAL PLASTIC SURGERY WORLDWIDE...... LAST JULY 08 HE PUBLISHED IN THE FAMOUS AND RECOGNIZED JOURNAL SPECIALIZED IN AESTHETIC PLASTIC SURGERY "AESTHETIC SURGERY JOURNAL OPEN FORUM" OF THE OXFORD UNIVERSITY , HIS TECHNIQUE "RHYTHIDOPLASTY THROUGH MINIMAL INCISIONS", WHICH BREAKS PARADIGMS IN WHICH UNTIL THE TODAY, HAD BEEN PERFORMED IN FACIAL PLASTIC SURGERY.... WITH THIS NEW TECHNIQUE, THERE WILL BE NO YESTERDAY, BUT A TOMORROW IN PLASTIC SURGERY WORLDWIDE........ PORFIRIO CASTILLO CAMPOS, A PLASTIC, AESTHETIC AND RECONSTRUCTIVE SURGEON BECOMES A REFERENCE IN THE SPECIALTY NOT ONLY IN HIS COUNTRY, MEXICO, BUT WORLDWIDE...... Rhytidoplasty Through Minimal Incisions (Rhythmic) .... Porfirio Castillo-Campos, MD Author Notes Aesthetic Surgery Journal Open Forum, Volume 4, 2022, ojac059, Oxford University... Published: 08 July 2022 Article history.... BACKGROUND .- In the present report, an innovative alternative approach for rhytidoplasty is described. Rhytidoplasty Through Minimal Incisions (Rhythmic) is an effective, efficient, safe, and reproducible alternative procedure for facial rejuvenation. It has several advantages over traditional procedures.... OBJETIVE .- The main objective of this report is to describe the surgical technique of Rhythmic.... METHODS.- The surgical technique for the foreheadplasty requires only a transverse ~7-mm incision ~1 cm behind the hairline at the midline. The upper and lower blepharoplasty are made with incisions of ~3 mm, and no suture is needed. Liposuction of the neck can also be performed, and the face-lift can be achieved through preauricular incisions..... RESULTS.- Here, we summarize the results obtained in 741 patients subjected to rhytidoplasty through minimal incisions. The follow-up of these patients extended up to 20 years. This technique drastically reduced the length of scars; the eyebrows elevated 8-13 mm, and in some cases, the tip of the nose was also elevated ~7 mm. It minimized or eliminated the vertical frown lines and the horizontal furrows in the forehead. The use of this technique allowed an excellent definition of the cervicofacial angle in the patients.... https://academic.oup.com/.../10.1093/asjof/ojac059/6634185 .... CONCLUSIONS.- In conclusion, rhytidoplasty through minimal incisions drastically reduced the length of scars, bleeding, surgical time, avoided the use of drains, reduced costs, and shorted the convalescent period. It also offered the patients a natural appearance with minor complications........ ///.....****** MEXICO AGAINST COVID-19 ... NATIONAL DAY OF RECRUITMENT AND CONTRACTING OF DOCTORS AND NURSES .... 6,660 DOCTORS AND 12,300 NURSES ARE URGENT..... **** IS MEXICO READY FOR FACE TRANSPLANTATION ? .... Whit the limitations of surgical reconstructive procedures, the growing number of gunshot wounds, burns, and work accidents in Mexico that result in complex facial deformities leaves only 1 option – face trasplantation. The National Institute of Medical Sciences and Nutrition “Salvador Zubiran” ( INCMNSZ) has performed transplants since 1971. We at INCMNSZ undertook the 1st bilateral upper-limb transplantation in Latin America in 2012. We are willing to continue in this manner toward conducting face transplantation at aour institute. To this end, we identified and solved various challenges. The Ist challenge was acceptance and inclusión of vascularized composite allotransplantation (VCA) within general Mexican health law and approval of the face transplantations procedure. Subsquently, the health ministry provied a license to INCMNSZ to perform the procedure. The 2nd challenge concerned who would pay for procedure. The costs Will be paid by the patient (1st-partypayer), social security institutions (2nd-party payers), and the health ministry (3nd-party payer. The 3rd challenge was to maintain ongoing sirgical training of the team using cadavers. The fourth challenge was to locate donors: toward this end, we developed a compaign for promoting face donation in social media, making a comic book, and training organ and tissue coordinators to further VCA . Thus, INCMSZ has the legal, administrative, medical, and surgical wherewithal to accomplish face transplantation. References : Martín Iglesias, Patricia Butron INCMNSZ.....////..... ***For years, the incidence of breast cancer in men had remained stable. However there appears to be an increase from 0.86 to 1.06 per 100,000 populations in the last 26 years...///// ...... SUDDEN DEATH IN PATIENTS OF LIPOSUCTION *** The Mexican Association of Plastic Surgery conducted a survey to determine the factors related to sudden death in liposuction. In the period between 2005 and 2014, 64 cases were reported, with an increase of 1.479 cases per year (R = 0.983; p < 0.001) 18 deaths are predicted for the year 2015. The highest percentage of deaths related to the years of experience of anesthesiologists was between 15 and 20 years. There were 12 deaths prior to initiating the surgical procedure. The highest mortality percentage in terms of years of experience of the surgeons was from 20 to 25 years. The procedures were performed 15.62% in a medical offi ce 54.68% in clinics and 29.68% in hospitals. The clinical manifestations in 68.73% were hypotension, dyspnea with cough, bradycardia, and oxygen desaturation. The main causes of death were: fat embolism 26.56%; pulmonary thromboembolism 20.31 and 31.25% unknown. Lidocaine was used in the tumescent solution in 59.37% of cases; doses of 13.88 to 80.64 mg/kg. There was a strong correlation between the application of lidocaine and time of death during surgery; the highest mortality was in the first 60 minutes (B = -2.63% R = 0.924, p = 0.008) and postoperative mortality was greater at 4 hours and lower at 16 hours (B = -4.4% R = -0917, p = 0.005). There were a total of 38 cases (59.37%) of deaths that could have been prevented. Preventive recommendations are established. Current studies are not conclusive in fInding causes.....////// .... LIP AND PALATE HAS A GREAT IMPACT ON PUBLIC HEALT ***The prevalence of cleft lip and palate has a great impact on public health, as surgical correction may require from one to five or more interventions. The objective of this study was to determine the frequency of cleft lip and palate cases in Mexico reported by the General Directorate of Epidemiology of the Ministry of Health through a channel to position endemic records during the months of 2015. An observational, descriptive, transversal and retrospective study of lip cases detected in Mexico, reported by the General Directorate of Epidemiology of the Ministry of Health of Mexico from 2008 to 2015 was carried out. In Mexico, 799 new cases in males (60%) were recorded, while 529 female cases corresponded to 40%. The months with more reported events were March and July where the expected events were positioned in the warning area. We concluded that the majority is in the masculine gender, and March and July are the months with more recorded events

21.9.09

Turismo Médico

MÉXICO, A LA CAZA DEL TURISMO MÉDICO
* Muchos países le llevan la delantera
* Más vale tarde que nunca
* Gran oportunidad de desarrollo y creación de empleos
* La crísis económica puede ayudar
* Estados Unidos y Canadá los mercados a conquistar
* Cirugía plástica y bariátrica, las más beneficiadas.

El sector de la salud y el turístico están conformando un binomio perfecto en todo el mundo, al que se le ha denominado “Turismo Médico”, y en el cual México no se quiere quedar rezagado, pese a su inicio tardío y apático. Varios países latinoamericanos y del caribe le llevan ventaja.

El turismo médico es aquel que busca acceder a servicios de salud preventiva, cirugía plástica, tratamientos dentales, cirugía bariátrica, tratamiento de diabetes, operaciones de la vista, oído, cardiovasculares, cirugía cardíaca, ortopedia, tratamientos geriátricos y de cáncer, hasta trasplantes de hígado, riñón y cirugía de remplazo de cadera o rodillas. Todos ellos a bajo costo y de alta calidad.

En esta naciente industria, el pastel a repartir es el mercado de los Estados Unidos y Canadá, que representan un potencial de 17 millones de norteamericanos y canadienses para el año 2017, con una derrama superior a los 100 mil millones de dólares, que diversos países los quieren en sus hospitales y en su cartera.

Este mercado puede crecer más, ya que según la revista Forbes, 45 millones de estadounidenses carecen de un seguro médico, 120 millones no tienen seguro dental, y muchos miles más estarán en esta situación crítica debido a los despidos que se están registrando por la crisis económica y financiera global, aunado a la reducción de gastos médicos en importantes corporativos hacia sus empleados, y la elevación del costo en seguros médicos personales, familiares y su deducible.

Aunado a lo anterior, es preciso señalar que la oficina del Censo de Estados Unidos calcula que la población hispana, hasta 2005, era de 42.7 millones, es decir, 14.4 por ciento del total de la población del país. Los estadounidenses de origen hispano constituyen la minoría de más rápido crecimiento en Estados Unidos. Según expertos, la cifra llegará a los 50 millones de personas hacia el año 2025 y podría alcanzar los 102.6 millones para el 2050.

La población mexicana-norteamericana ronda los 21.5 millones y constituye el subgrupo más numeroso de hispanos estadounidenses. Millones de hispanos de otros países centro y sudamericanos viven en Estados Unidos. Además, diversas encuestas destacan que el 51.4 por ciento de la población de origen hispano y 36.9 por ciento de la población no hispana dijo que consideraría salir de Estados Unidos para recibir atención médica, principalmente a México, entre ellos alemanes, coreanos y chinos.

Aspecto relevante es el que en los próximos treinta años, llegarán a la edad de jubilación (Baby Boomers) 100 millones de norteamericanos, y muchos de ellos no podrán pagar los costos cada vez más altos de los servicios de salud en Estados Unidos.

Este turismo, ya no sólo desea informarse respecto a las paradisíacas playas, zonas arqueológicas e históricas, museos, centros nocturnos y bellos hoteles, sino que ha volcado su atención en cuanto a la calidad, calidez y tecnología en los servicios e infraestructura médico-hospitalaria.

El costo, es uno de los factores importantes que influirán al elegir el destino de este turismo médico o de la salud. Por ejemplo México, además de contar con médicos especialistas certificados con reconocimiento internacional e instalaciones hospitalarias de clase mundial, ofrece precios menores entre un 40 y 70 por ciento en cirugías y tratamientos que en los Estados Unidos, Canadá o Europa; además los llamados “paquetes de turismo médico”, incluyen el traslado por avión, hoteles, guías bilingües, medicamentos, análisis clínicos, seguro de viajero y médico, e incluso visitas guiadas a centros vacacionales o spas médicos para el tratamiento postoperatorio hasta por quince días con un acompañante.

Algunos países de América Latina y el Caribe, como Brasil, Argentina, Chile, Venezuela, Colombia, Cuba, Perú, Panamá y Costa Rica, hace tiempo empezaron a lanzar sus redes para pescar en este mar de oportunidades de aquellos que buscan una excelente atención médica con alta calidad certificada a bajos costos, en comparación a su país de origen.

Nuestro país pareciera ser el destino idóneo del turismo médico estadounidense y canadiense, pero no es así. El problema es la falta de certificación con estándares mundiales de máxima calidad en los servicios de salud e infraestructura clínica-hospitalaria privada, necesaria para la atención del llamado turismo de salud, y la cual ha sido acreditada únicamente por ocho hospitales, por parte de la Joint Commission International (JCI), organismo encargado de certificar sólo a los hospitales y clínicas, así como a su staff médico, de servicios y administrativo que garanticen al 100 por ciento la atención y seguridad de los pacientes.

En México, únicamente cumplen con esta garantía de excelencia médica los hospitales: Christus Mugerza, San José del Tecnológico de Monterrey, Hospitales Cima y Oca en la capital regiomontana; el Centro Médico American British Cowdray (A,B,C) Campus Observatorio y Santa Fe en el Distrito Federal; Clínica Cumbres de Chihuahua; Hospital Cima en Hermosillo. En proceso de certificación están el Hospital Español, Ángeles de Tijuana. Todos ellos son de alta especialidad.

La infraestructura de nuestro país en cuanto a servicios de salud privada asciende a 37 mil camas y a 5 mil 300 habitaciones y más de 700 quirófanos. El número de médicos particulares es de 23 mil 600. Estas cifras debieran garantizar un futuro promisorio de nuestro país en este nuevo sector, únicamente falta la decisión de hacerlo, y la voluntad del gobierno por apoyarlo. El pez ahí está, únicamente falto pescarlo.

Durante el 2008, más de 55 mil estadounidenses y canadienses, viajaron a nuestro país realizando turismo médico, a ciudades como Tijuana, Rosarito, Mexicali, Monterrey, Distrito Federal, Guadalajara, Cancún, Chihuahua, Puerto Vallarta, Cabo San Lucas y Mérida. Esta cifra es mínima si se compara con Brasil, Panamá, o Costa Rica, países que recibieron a más de 150 mil turistas cada uno en sus hospitales y clínicas en ese mismo año. Otro ejemplo es Singapur, que atendió a 510 mil pacientes extranjeros y Tailandia a poco más de 400 mil, así como Jordania a 200 mil (nación que inclusive contará con un hospital dedicado exclusivamente a la cirugía plástica estética y reconstructiva para captar al mercado norteamericano y europeo). Mientras que México emula a la tortuga, los demás países imprimen gran velocidad.

En México, las cirugías y procedimientos a los que se sometieron estos visitantes fueron: Cardiovasculares, Cirugía de corazón, Neurocirugías, Odontología y Máxilofacial, Cirugía Plástica Estética, Cirugía Bariátrica (Obesos) y Ortopedia (Remplazo de cadera y rodilla), principalmente.

Corporativos importantes comenzaron a mirar hacia este mercado creciente e iniciaron inversiones millonarias en infraestructura hospitalaria y tecnología. Prueba de ello es el Grupo Ángeles, del empresario Olegario Vázquez Raña, que cuenta con 22 hospitales en todo el país e invertirá más de 700 millones de dólares, para edificar y equipar 12 más en los próximo cinco años.
Otro de los hombres de negocios interesados en este nuevo sector, es Carlos Slim Helú, pues a través del grupo Star Medica (del cual posee el 49 por ciento de sus acciones) e Inbursa impulsará su red de servicios médicos, hospitalarios y de seguros. Actualmente tiene 11 hospitales en el país y, próximamente, sumará cuatro en la zona conurbada de la Ciudad de México; en la capital del país, ya cuenta con el Hospital Star Medica Santa Fe y compró el Hospital Infantil Privado. La construcción de cada uno, tiene un costo aproximado de 25 millones de dólares.
El Centro Médico ABC, considerado por muchos el mejor de México, cuenta con mil 400 médicos en 40 áreas de especialización, siendo la cardiovascular y coronaria, la neurocirugía, la detección temprana de cáncer, así como la cirugía plástica reconstructiva, las más reconocidas. Logró su acreditación de máximos estándares calidad por la Joint Commission International (JCI), y lazó su plataforma de turismo médico.

En Monterrey, el Hospital San José del Tecnológico de Monterrey, que también cuenta con la acreditación de la (JCI), con sus 2 mil médicos especialistas, su Escuela de Medicina del TEC; sus Centros de Innovación y Transferencia en Salud, de Cirugía Ambulatoria, de Oftalmología, Trasplantes Multiorgánicos, y con inversiones mayores a los 100 millones de dólares, proporciona el recurso humano, tecnológico, infraestructura y servicios necesarios para brindar la atención integral al paciente del llamado turismo médico. Es el único hospital en México que cuenta con el sistema de cirugía robótica Da Vinci, y fue el primero en realizarlas en diciembre de 2006.

Otro de los hospitales con la acreditación de la Joint Commission International, y además el primero en obtenerla en México, es el Christus Mugerza de la capital regia. Este grupo cuenta actualmente con hospitales en Monterrey, Saltillo, Chihuahua y Reynosa. Su plan de expansión para el 2016, es contar con 14 instalaciones más en todo el país. Sus socios han apostado también al turismo médico, ya que son hospitales de alta especialidad. La inversión será mayor a los 500 millones de dólares.

Servicios Paralelos

Para lograr convencer a estos “viajeros de la salud”, es necesario la profesionalización y certificación de ciertos sectores que deben garantizar un buen servicio del llamado turismo médico. Estos son, entre otros: el de seguros, gubernamental, hotelero, traslado aéreo, transportación terrestre, agencias de viajes, bancario, financiero, relaciones públicas, agencias de empleo, compañías de software, portales en internet (clusters), marketing, soluciones tecnológicas, publicitario, prensa especializada, spas médicos, traductores, guías turísticos, restaurantero, consultorías para la certificación de calidad, servicios médico-legales, afianzadoras, hasta escuelas de enfermería , turismo y de agentes de seguros médicos.

Para este fin, The Medical Tourism Association (MTA), es la encargada de acreditar la profesionalización y calidad de estos servicios que garanticen la excelencia en los prestadores de servicios de éste naciente turismo en el mundo.

En México, el binomio salud-turismo, representa un sector virgen, y la posibilidad de creación de miles de fuentes de trabajo, ojalá lo sepamos aprovechar. Ya tenemos el abrelatas, únicamente hay que utilizarlo, pues India, Tailandia, Cuba, República Dominicana, España, Singapur, Turquía, y en recientes días, China, Rusia, Corea del Sur y hasta Japón, y una treintena más, están innovando estrategias para captar el mercado del turismo médico que representa Estados Unidos y Canadá, así como otras naciones de Europa y África. Estos países nos pueden quitar el pez de la boca; ya buscan la combinación de la caja fuerte para abrirla y llevarse lo que este nuevo sector representa en esta época de crisis global.

Aseguradoras y reaseguradoras internacionales con planes de gastos médico mayores, van también a la caza de este millonario mercado: Blue Croos Blue Shield, AIG, CIGNA, Humana, Asurant Health, Guardian Life Insurance Company, Symetra Life, HCC Life Insurence, Fairmont Speciality, AON, Marsh, Willis, y Middle East, entre otras. La mayoría son norteamericanas e inglesas. Mastercard, Visa y American Express, igualmente desean este mercado, y ya implementan políticas para captarlo.

El sector privado de la salud en los Estados Unidos se ha dado cuenta de las intenciones de los diversos países que han puesto en marcha el turismo médico, y han iniciado una campaña publicitaria y de costos bajos para no dejar ir a sus ciudadanos a contratar servicios médicos fuera de sus fronteras. Principalmente en los Ángeles, California han querido frenar ésta fuga de pacientes, esto será muy difícil, ya que los costos nunca serán comparables con los de México u otros países de Latinoamérica. Incluso la calidad, calidez y seguridad médica-hospitalaria puede ser superior. Por citar algunos ejemplos, una cirugía de remplazo de cadera cuesta en Estados Unidos 50 mil dólares, en México el desembolso sería no mayor a los 25 mil dólares; una operación de retina cuesta en la Unión Americana 20 mil dólares y en nuestro país 5 mil dólares. Un bypass coronario -incluyendo la cirugía y la internación en una habitación privada- cuesta un promedio de 100 mil dólares en EEUU, y en México 27 mil. Una cirugía facial 13 mil dólares en el vecino país del norte, y en el nuestro 8 mil 500.

Cirugía Plástica

Los cirujanos plásticos certificados de nuestro país, reconocidos por su alta calidad en el mundo, captaron durante el 2008 en sus clínicas e instituciones médicas a más de 15 mil pacientes norteamericanos, canadienses y de otros países, para la realización de diversos procedimientos estéticos, ya que en sus países de origen, éstos tienen costos muy elevados y no los cubren su seguro de gastos médicos. La derrama económica fue de 800 millones de dólares.
La calidad de las cirugías fue de excelencia, la calidez y atención reconocida, y además recibieron orientación para hospedaje, traslado y servicios postoperatorios en spas médicos. Las ciudades elegidas por los extranjeros fueron: México, Tijuana, Nuevo Laredo, Monterrey, Guadalajara y Cancún.
Los cirujanos plásticos en México, sin profesionalizarlo, han ejercido el turismo de la salud desde hace varios años. Actualmente la Sociedad Internacional de Cirugía Estética, por sus siglas en inglés (ISAPS), al darse cuenta del crecimiento del turismo médico-estético ha iniciado las pautas a seguir para que sus miembros de 60 países, puedan otorgar sus servicios a estos pacientes, con la seguridad y calidad debida. Incluso se está formado ya un subcomité de turismo médico, el cual está enviando cuestionarios a los cirujanos miembros para que den su opinión al respecto. Es deseable que la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva haga lo propio.

Cabe señalar que algunos cirujanos plásticos mexicanos, se están asociando para conformar clínicas e institutos que den atención no sólo al turismo extranjero, sino también al nacional, proporcionándoles servicios complementarios como hoteles, agencias de viajes, spas médicos postoperatorios, atención personalizada bilingüe durante toda su estancia y seguimiento clínico en su localidad o país de origen. También ya están buscando su acreditación de calidad en servicios por parte de la Joint Commission International y de la Medical Tourism Association. Algunos aseguran que el pionero del turismo médico-estético en el mundo, fue el cirujano plástico brasileño Ivo Pitanguy.
Por lo que corresponde a nuestra Revista Cirujanos Plásticos, sembrará en sus páginas el “virus” de la calidad, certificación y mejora continua del llamado Turismo de Salud, y apoyará las iniciativas de profesionales que se integren a su impulso en nuestro país: médicos, cirujanos especializados, hospitales, clínicas, spas médicos, hoteles, agencias de viajes, transportación, aseguradoras, asociaciones, instituciones bancarias y financieras, sector gubernamental, consultores, servicios médico-legales, aerolíneas, laboratorios clínicos, entre muchos más.
Contaremos con la colaboración de “The Medical Tourism Association”. a quien le agradecemos su apoyo desinteresado. Daremos difusión especial de las metas y logros de Joint Commission International (JCI), así como de la Secretaría de Salud y del Consejo de Salubridad General en la homologación con los estándares mundiales de calidad en instalaciones médico-hospitalarias. Prioridad tendrán los temas del Turismo Médico de Cirugía Plástica, también conocido como Turismo Médico-Estético.
Estamos convencidos de que el turismo médico se convertirá en una de las mayores industrias de América Latina en el siglo XXI, y que para nuestro país podría representar un mercado anual de 600 mil viajeros de la salud, tanto norteamericanos como canadienses. Hagamos de México, el país del Turismo Médico.

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